پنوموتوراکس، زمانی اتفاق می افتد که لایه محیطی با احشایی پرده جنب، سوراخ شود و در فضای جنب، فشار مثبت ایجاد گردد. به طور طبیعی، فشار حفره جنب نسبت به فشار جو منفی است؛ این فشار منفی برای اتساع ریه ها لازم است. وقتی که پرده جنب سوراخ می شود، هوا وارد فضای جنب می گردد و ریه یا قسمتی از آن کلاپس می شود.
نکات مهم پرستاری در پنوموتوراکس
- در بررسی سینه از نظر پنوموتوراکس، پرستار باید محور نای، میزان اتساع قفسه سینه، صداهای تنفسی را بررسی کند و قفسه سینه را دق کند.
- در پنوموتوراکس ساده، نای در خط وسط قرار دارد، میزان اتساع ریه ها کاهش می یابد، صداهای تنفسی نقصان می یابند و با توجه به اندازه پنوموتوراکس، دق سینه ممکن است صدای نرمال یا هیپر رزونانس داشته باشد.
- در پنوموتوراکس فشاری نای از طرف مبتلا دور می شود، اتساع قفسه سینه ممکن است کاهش یافته باشد یا در یک وضعیت اتساع زیاد فیکس شده باشد، صداهای تنفسی کاهش یا محو شده است و صدای دق در طرف مبتلا هیپر رزونانس است.
تصویر بالینی این عارضه، به صورت عطش هوا، آژیتاسیون، هیپوکسمی فزاینده، سیانوز مرکزی، هیپوتانسیون، تاکیکاردی و تعریق شدید است.
برای آگاهی کامل حتما مقاله پنوموتراکس را ببینید.
- ۰۱/۱۱/۱۴